徐汇区口腔医院12楼，机械声混合着灼烧味，医院口腔修复工艺科技师刘诗墨坐在工作台前，手里拿着电蜡刀，熟练地给一副假牙上蜡。一旁桌上，垒放着一筐筐等待“修饰”的假牙。今年4月，结束口腔修复工艺技术项目国家队测试赛后，刘诗墨回到工作岗位，日复一日继续打磨技艺。

作为本届世赛新增项目之一，口腔修复工艺技术已融入人们日常。第48届世界技能大赛口腔修复工艺技术项目上海队教练组组长、上海市徐汇区口腔医院修复工艺科主任周曼莉介绍，上海正以集训基地徐汇区口腔医院为载体，在实操演练中培育人才。

每颗牙齿都有坐标系

口腔修复工艺技术项目是指根据口腔修复工艺要求，准确设计和制作口腔修复体及口腔治疗装置的竞赛项目。

该项目需要选手根据要求完成口腔修复体及口腔治疗装置的个性化设计与精准化制作，具备相关技术并熟练应用数字化软件与设备实现数字化工艺流程，依据临床实际需求对口腔修复体及口腔治疗装置进行调试。

“三维空间里，每颗牙齿都有坐标系。”周曼莉介绍，项目分为数字化扫描并3D打印口腔修复体/治疗装置、数字化诊断蜡型、数字化义齿及氧化锆修复体的数字化设计、切削与制作四个模块。

以数字化诊断蜡型模块为例，选手需要根据电脑里的数字化模型，将手中牙齿模型一比一还原。最初练习时，刘诗墨会收到一张“图纸”，显示一排牙齿中缺了一颗牙。她仔细盯着屏幕，“试图让眼睛成为照相机”。再比对手中的完整模型，找到合适角度后，“手起刀落”挖出牙齿“模具”，反复打磨雕琢，直至两者近乎一样。

要做到“眼手合一”，没有捷径，只能靠一遍又一遍苦练，常常是从早上八点做到晚上八点。刘诗墨说：“人需要克服自己的视觉差，去寻找空间位置，只能慢慢练。老师说过，排完100副牙，就能掌握全口排牙技巧了。”一段时间后，她突然“开窍”了，手上功夫熟能生巧。那段时间，她也变成了“画家”。碰到“为牙冠上色”的赛题时，她需要根据所看到的目标色，对比比色板，调出类似的颜色。“练习了无数遍后，我的眼睛就成了尺。”

口腔修复工艺技术项目的设立，让口腔技师们从幕后走到台前。周曼莉介绍，选手在比赛中需要运用包括3D打印等数字化技术，展现出口腔修复正在与工业技术、美学、材料学等产生深度联结，“向世界展示口腔修复技术是一个精细化的技艺，别小看一颗牙齿，也能从中窥见多学科的融合”。

世赛的溢出效应

“通过参加相关技能大赛，我更热爱口腔修复这一专业了，我要一直学下去。”两年前，刘诗墨从上海健康医学院口腔医学技术专业毕业后，在徐汇区口腔医院实习了一年。经过层层选拔，她进入了上海集训队。

那段时间，为了备战第三届全国职业技能大赛，她脱产进行了四个月的培训。徐汇区口腔医院与上海工业学校、上海市第九人民医院三方联动，根据该项目四个模块要求对她进行理论与实操培训，“没日没夜的训练让我有了抗压能力”。

刘诗墨在国赛上发挥出色，获得第三名，进入国家集训队。“我不仅是为争夺一张世赛门票而努力，更是向全国技能好手们学习。”比如，在进行数字化诊断外形时，其他省份选手会增加观察对颌的咬合情况，“试用了别人的这个方法后，感觉我的水平也提升了。”后来，她在国家队测试赛上获得第三名，与第二名仅差0.3分。

通过校企合作的方式，上海培养了一批像刘诗墨这样的口腔修复人才。

过去十余年间，徐汇区口腔医院与上海健康医学院开展了一系列教学合作，许多口腔修复科的医师是学校的兼职教师，在课堂上分享丰富的临床经验与技术，帮助学校进行教学操作教材编写。而学校相关专业学生毕业后，能进入口腔医院见习，表现优异者可在医院就职。口腔医院也正与上海工业学校合作，蓄力未来关键的医工结合发展方向。

世赛的标准，也影响着职业技能在实际中的运用。

以做假牙为例，第一步需要医生在患者口内制取模型后灌注石膏，才能进行后续切割。世赛第一模块考核的数字化口腔扫描，也更多地出现在临床，还能解决石膏模型出现的形变问题。“还有3D打印、数字化设计氧化锆等世赛考核内容，都指引着国内外临床不断更新探索。”周曼莉说。